Utilisasi Hemodialisis di Indonesia: Analisis Panel terhadap Faktor Pemungkin dan Eksternal

Deskripsi

Penyakit ginjal kronik (PGK) merupakan tantangan kesehatan masyarakat yang semakin meningkat di Indonesia. Hemodialisis menjadi terapi utama bagi pasien PGK stadium akhir, namun utilisasi layanan ini belum merata di seluruh provinsi. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis determinan utilisasi hemodialisis dengan pendekatan kuantitatif berbasis data panel provinsi tahun 2019–2023. Model regresi fixed effect digunakan untuk mengidentifikasi pengaruh ketersediaan fasilitas (unit HD, mesin, dan tenaga kesehatan), faktor ekonomi (PDRB per kapita), serta proporsi peserta JKN terhadap jumlah tindakan hemodialisis. Hasil analisis menunjukkan bahwa jumlah mesin HD, perawat bersertifikat, dan jumlah peserta JKN memiliki hubungan positif dan namun belum signifikan secara statistic terhadap tindakan HD. Ketersediaan unit HD dan dokter spesialis belum menunjukkan pengaruh signifikan. Analisis visualisasi scatter plot dan kuadran matriks menunjukkan ketimpangan spasial; banyak provinsi berada pada posisi fasilitas tinggi namun utilisasi rendah (kuadran IV), menandakan adanya underutilisasi. Studi ini menyimpulkan bahwa peningkatan utilisasi layanan HD tidak hanya ditentukan oleh ketersediaan fasilitas, tetapi juga sangat dipengaruhi oleh sistem pembiayaan dan aksesibilitas layanan. Temuan ini memberikan dasar untuk advokasi kebijakan yang lebih responsif dalam distribusi sumber daya dan penguatan sistem rujukan berbasis data.